Ученые СПбГУ создали прибор, вызывающий свечение околощитовидных желез во время операции

Сотрудники отделения эндокринной хирургии Поликлиники больших мед технологий имени Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского института и центра «Оптические и лазерные способы исследования вещества» Научного парка СПбГУ разработали макет устройства, который дозволяет с помощью лазера различать флуоресценцию от щитовидной и околощитовидных желез во время операции. Внедрение схожей технологии дозволит с минимальными затратами повысить свойство эндокринных операций и понизить количество послеоперационных осложнений.

© СПбГУ© СПбГУ

Сотки тыщ людей в мире мучаются болезнями щитовидной железы различной степени тяжести. В среднем в США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке) в год производится порядка 150 тыщ операций на этом органе, в Рф — около 50–60 тыщ. Мировым фаворитом по количеству операций на щитовидной железе стала Клиника больших мед технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ — спецы отделения эндокринологии и эндокринной хирургии в 2018 году выполнили наиболее 5500 хирургических вмешательств.

Одним из самых всераспространенных осложнений, которые могут возникать опосля операций на щитовидной железе (до 30–67 % всех операций), является гипопаратиреоз — понижение функции околощитовидных желез. В 30 % случаев отягощение носит временный нрав, но приблизительно в 12 % становится приобретенным.

«На данный момент нет действенных методов профилактики развития гипопаратиреоза. Имеющиеся же способы борьбы с ними базируются в основном на опыте доктора и пикантной хирургической технике», — поведал один из управляющих проекта, врач-хирург, заведующий поликлиническим отделением № 4 КВМТ имени Н. И. Пирогова кандидат мед наук Виктор Макарьин.

Главный предпосылкой осложнений, связанных с околощитовидными железами, отметил хирург, является, обычно, повреждение их кровоснабжения либо случайное их удаление, что приводит к понижению уровня паратгормона в крови (внутренней средой организма человека и животных) и возникновению специфичных симптомов: мурашек, онемения прямо до судорог и нарушения дыхания.

Вот почему возможность надежной идентификации околощитовидных желез является животрепещущей неувязкой современной эндокринной хирургии, выделил Виктор Макарьин.

Методики, которые сейчас употребляются в медицине для наилучшей идентификации околощитовидных желез, дают недостаточные результаты или являются весьма дорогими. К примеру, существует разработка интраоперационного гамма-сканирования с технетрилом, которая дозволяет визуализировать околощитовидные железы приблизительно в 30 % случаев. Но для данной методики употребляется дорогостоящее оборудование и радиоактивные препараты, потому она вряд ли может стать многообещающей, считают исследователи. Остальные способы визуализации околощитовидных желез соединены с введением в организм пациента красителей либо фотосенсибилизаторов, способных зрительно выделить органы, изменив их цвет либо заставив сиять.

Чтоб вызвать люминесценцию тканей, используются два метода, любой из которых изучат и усовершенствуют ученые в рамках проекта. Один из их уже известен науке — это введение в организм пациента продукта, который провоцирует выработку протопорфирина IX, являющегося действенным фотосенсибилизатором. Для этого употребляют 5-аминолевулиновую кислоту: она инициирует активную выработку протопорфирина в околощитовидной железе, в то время как в щитовидной этот процесс проходит намного слабее.

До этого времени исследования проводили с зрительной оценкой интенсивности свечения околощитовидных желез опосля введения 5-аминовлевулиновой кислоты, что имело ряд ограничений и в неких ситуациях не давало беспристрастной картины.

В первый раз ученые и докторы СПбГУ смогли объективизировать и количественно оценить интенсивность свечения околощитовидных желез опосля введения 5-аминолевулиновой кислоты с помощью лазерного устройства.

Лазерный луч аппарата описывает интенсивность свечения, излучаемого в определенном спектре, дальше с помощью приемника информация кодируется и отображается на компе. Разработка такового способа дозволит делать идентификацию околощитовидной железы с наибольшей точностью, что существенно повысит выявление и сохранение околощитовидных желез во время операции.

«Одним из недочетов сделанной системы является внедрение 5-аминолоевулиновой кислоты. Так, стоимость одной дозы продукта для выработки протопорфирина IX составляет сейчас около 20 тыщ рублей, что потенциально делает флуоресцентную методику значительно дороже как для пациентов, так и для мед учреждений», — растолковал Виктор Макарьин.

В истинное время ученые и докторы СПбГУ перебежали ко второму способу люминесценции околощитовидных желез: провели исследования по аутолюминесценции, когда свечение от тканей оценивается без использования дорогостоящих флуоресцентных препаратов. Лазерная система идентификации аутофлюоресценции околощитовидных желез, позволяющая получать спектральные данные интенсивности люминесценции конкретно во время операции без введения доп красителей, в первый раз разработана в нашей стране. Ученые СПбГУ также в первый раз изучат возможность спрогнозировать вероятные послеоперационные отягощения на базе приобретенных спектров люминесценции оперируемых желез, что положит начало новенькому направлению в эндокринной хирургии — парамониторингу.

Готов макет устройства, который в наиблежайшее время планируют опробовать в операционной. Одно из плюсов аппарата — компактность. Он не загромождает место и не мешает докторам делать операцию. «Бесспорным достоинством проекта является и то, что предполагаемые исследования родились и планируются к выполнению в тесноватой связи Научного парка и Поликлиники больших технологий СПбГУ с возможностью вполне опробовать разрабатываемые методики в настоящих операционных критериях», — выделил соруководитель проекта, директор ресурсного центра «Оптические и лазерные способы исследования вещества» Научного парка СПбГУ кандидат физико-математических наук Алексей Курочкин.

Стопроцентно окончить работу над проектом и представить готовую и тестированную модель устройства ученые планируют в последующем году. Главной целью собственной работы команда проекта лицезреет увеличение свойства операций на щитовидной железе по всей стране: в ближайших планах — приготовить технические и методические базы для оснащения инноваторским устройством ведущих многопрофильных больниц и клиник Рф.

Источник: Пресс-служба СПбГУ

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.